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避妊について

避妊法はいろいろとあります。

なぜか?というと、決定版がないからです。

行いやすさ、確実性などがそれぞれ違います。

確実な避妊という点からはパイプカット、卵管結紮

但し、これは一度しばってしまうと2度と元に戻せないかもしれません。

(パイプカットに比べ、卵管結紮はかなりお金がかかります。)

望まない病気(性感染症)を防ぐという点からはコンドーム

説明書を良く読んで正しくお使いください。

おなじみの男性用の他に最近では女性用コンドームなるものも売られています。

避妊用リング(IUD)は、出産の経験のある方にオススメです。

子宮の中に小さなプラスチックの器具を入れるのですが、入れてしまえばいざというときにあわてる必要はありません。(時々ちゃんと入っているか検診に来ていただきます)　

必要なくなったら(次の妊娠がしたくなったら)抜いてしまえば、次の周期から妊娠が可能です。4万円ぐらい

異物が子宮の中にはいるわけで、子宮内にばい菌が入り込めば、その巣になってしまう可能性がありますが、普通の方にとって大きな危険はありません。

経口避妊ピルは毎日ホルモンの入った錠剤を飲んでいただく方法。

のんではいけない人もいますが、たいがいの方には問題ありません。

あ、そうそう、「前兆のある偏頭痛」を持っているために処方できないことがよくあります。

吐くほどの偏頭痛が起きる直前に、視野がぼやけるとか、目の前に光の点がみえるとか、イナズマが走る、そういった方は副作用が強く出る可能性があり、服用してはいけないことになっています。

もちろん、きちんと毎日飲めない方にはオススメできません。

ご希望の方はおいでください。（平成22年7月に使用上の注意の改訂がありまして、ピル処方前に「骨盤内臓器の検査および診察」が必要になりました。内診をいたします。ご承知おきください。(せっかくですから同時に子宮がん検診をすることをお勧めします)

試してみて、自分にはあわないと思ったらやめればよいのです。(1ヶ月2500円ぐらいです)

またピルには以下の様な効用も報告されています。

　生理不順の改善

　生理痛の軽減

　(生理の出血が少なくなる為)鉄欠乏性貧血の予防改善

　中間痛(排卵時の腹痛)の防止　月経前症候群の改善

　卵巣癌･子宮体癌･卵巣嚢腫の危険の減少

　子宮内膜症の予防改善

　良性乳腺腫の危険が減る

　骨盤内感染症(不妊症の原因となる)の危険の減少

　多毛症の改善

　ニキビ･脂漏症の改善

　骨粗鬆症の予防

　禁忌

（こういう人はピル、ピルみたいな薬を服用してはいけない）

2.1 本剤の成分に対し過敏性素因のある患者

2.2 エストロゲン依存性悪性腫瘍（例えば乳癌、子宮内膜癌）、子宮頸癌及びその疑いのある患者［腫瘍の悪化あるいは顕性化を促すことがある。］［8.9 参照］,［8.10 参照］,［8.11 参照］,［8.13 参照］

2.3 診断の確定していない異常性器出血のある患者［性器癌の疑いがある。出血が性器癌による場合は、癌の悪化あるいは顕性化を促すことがある。］［8.9 参照］,［8.11 参照］,［8.13 参照］

2.4 血栓性静脈炎、肺塞栓症、脳血管障害、冠動脈疾患又はその既往歴のある患者［血液凝固能が亢進され、これらの症状が増悪することがある。］［11.1.1 参照］

2.5 35歳以上で1日15本以上の喫煙者［心筋梗塞等の心血管系の障害が発生しやすくなるとの報告がある。］［8.7 参照］,［9.1.2 参照］,［9.1.5 参照］,［11.1.1 参照］

2.6 前兆（閃輝暗点、星型閃光等）を伴う片頭痛の患者［前兆を伴う片頭痛の患者は前兆を伴わない患者に比べ脳血管障害（脳卒中等）が発生しやすくなるとの報告がある。］［11.1.1 参照］

2.7 肺高血圧症又は心房細動を合併する心臓弁膜症の患者、亜急性細菌性心内膜炎の既往歴のある心臓弁膜症の患者［血栓症等の心血管系の障害が発生しやすくなるとの報告がある。］［9.1.9 参照］,［11.1.1 参照］

2.8 血管病変を伴う糖尿病患者（糖尿病性腎症、糖尿病性網膜症等）［血栓症等の心血管系の障害が発生しやすくなるとの報告がある。］［11.1.1 参照］

2.9 血栓性素因のある患者［血栓症等の心血管系の障害が発生しやすくなるとの報告がある。］［11.1.1 参照］

2.10 抗リン脂質抗体症候群の患者［血栓症等の心血管系の障害が発生しやすくなるとの報告がある。］［11.1.1 参照］

2.11 手術前4週以内、術後2週以内、産後4週以内及び長期間安静状態の患者［血液凝固能が亢進され、心血管系の副作用の危険性が高くなることがある。］［8.6 参照］,［11.1.1 参照］

2.12 重篤な肝障害のある患者［9.3.1 参照］

2.13 肝腫瘍のある患者［症状が増悪することがある。］

2.14 脂質代謝異常のある患者［血栓症等の心血管系の障害が発生しやすくなるとの報告がある。また、脂質代謝に影響を及ぼす可能性があるため、症状が増悪することがある。］［11.1.1 参照］

2.15 高血圧のある患者（軽度の高血圧の患者を除く）［血栓症等の心血管系の障害が発生しやすくなるとの報告がある。また、症状が増悪することがある。］［9.1.10 参照］,［11.1.1 参照］

2.16 耳硬化症の患者［症状が増悪することがある。］

2.17 妊娠中に黄疸、持続性そう痒症又は妊娠ヘルペスの既往歴のある患者［症状が再発するおそれがある。］

2.18 妊婦又は妊娠している可能性のある患者［9.4.1 参照］,［9.4.2 参照］,［9.5.1 参照］

2.19 授乳婦［9.6 参照］

2.20 骨成長が終了していない可能性がある患者［骨端の早期閉鎖を来すおそれがある。］

詳しくは

https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/2482009F1066_1_05/?view=frame&style=XML&lang=ja

をご覧ください。