月経前症候群　、月経前不快気分障害

　生理が来ると（少しは）楽に。。。（なりますか？）

　生理の前、（生理周期の後半）におきるので、　黄体ホルモン（の減少）　（黄体ホルモンは排卵後に卵巣から分泌されて、その分泌がなくなる/減ることで生理になる）　が影響していると考えられてきました。（年齢を重ねるにつれて、黄体ホルモンの分泌が少なくなって、　より早く減少するようになるので、　30代後半から　PMS、PMDDが起きる人が多くなってくると考えられています）

　最近では　黄体ホルモンそれ自体でなく、　「アロプレグナノロン」　という、黄体ホルモンの代謝産物（体の中で変化したもの）　（の量）が関係するのではないかと　考えられています。　

排卵が関係するならば　対処法としては、

（月経前症候群は　現在のところ健康保険の対象ではありませんが、）

　A. 排卵を起こさない　（排卵しなければ、黄体ホルモンが出ません。　出ないんですから「減る」ってこともないわけです。）

　　そのためには

　　　　1　ピルみたいな薬　（卵胞ホルモンと黄体ホルモンが入っています。）

　　　　2　（そこまで強くないけど、）　排卵をなるべく起こさない薬　（黄体ホルモンのみの薬。　ちゃんとした生理は来ませんが、少量の性器出血が続くことがあります。）

　　　　3 （脳下垂体というところから分泌されている）卵巣を刺激するホルモンを抑える薬（卵巣が刺激されないので、排卵しません。　女性ホルモン全般が減るので　更年期のような症状が出ることがあります。　〜症状を和らげる薬もありますし、それでダメなら、「合わなかった」と考えて、薬をやめることもできます。　使っている間は排卵／生理を抑えることができます。。が、連続６ヶ月まで）

　B. 排卵後の黄体ホルモンがしっかりと分泌される様にサポートする

　　　　4　排卵後5日ぐらいで黄体を刺激する注射（ｈCG）をする。

　　　　5　生理が始まって5日目ぐらいから排卵誘発剤のクロミッドを服用してみる。

　C. アロプレグナノロンを直接補充する。

　　　まだ国内では認可された薬がありません

　D. アロプレグナノロンを上昇させる　薬、「SSRI」

　　　SSRIは　「うつ病の薬」として　知られていますが、　アロプレグナノロンを上昇させる力があり、　婦人科診療ガイドラインでも　（上記の）ピルみたいな薬 とならんで、推奨されています。

　　　排卵の頃から生理が来る時まで使ったり、それでだめなら連続して服用したりします。

　E. 漢方

　　　いくつか候補があります。